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低分子量肝素对深静脉血栓形成或肺栓塞主要出血事件发生率的影响

作者:国际循环网   日期:2009/10/29 18:28:00

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一项III期临床试验荟萃分析表明,低分子量肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)治疗深静脉血栓形成(DVT)或肺栓塞(PTE)的主要出血事件发生率分别为1.2%和2.0%,专家分析主要出血事件发生率低的原因可能纳入了低出血风险患者。其他研究发现UFH治疗DVT或PTE的主要出血事件发生率为4.0 %。有研究回顾性分析连续的已确诊的DVT或PTE患者的病例资料,入选患者应用LMWH治疗至少2天(平均年龄58.5岁),评估在常规临床实践中,LMWH 治疗DVT或PTE主要出血事件的真正发生率。

    一项III期临床试验荟萃分析表明,低分子量肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)治疗深静脉血栓形成(DVT)或肺栓塞(PTE)的主要出血事件发生率分别为1.2%和2.0%,专家分析主要出血事件发生率低的原因可能纳入了低出血风险患者。其他研究发现UFH治疗DVT或PTE的主要出血事件发生率为4.0 %。有研究回顾性分析连续的已确诊的DVT或PTE患者的病例资料,入选患者应用LMWH治疗至少2天(平均年龄58.5岁),评估在常规临床实践中,LMWH 治疗DVT或PTE主要出血事件的真正发生率。研究共纳入391例患者,其中94例(24%)有活动性恶性肿瘤。在LMWH治疗期间,19例(4.9%)患者出现致命性主要出血事件; 3个月随访期间,另外7例(1.8%)患者出现主要出血事件,17例(4.3%)患者出现再发VTE,并有 44例(11.3%)患者死亡(2例致死性出血,3例致死性PTE)。结果发现,常规应用LMWH 治疗DVT/PTE的主要出血事件发生率比临床试验荟萃分析结果高2~3倍,患者并发症的发生率也更高。因此肝素种类的选择,特别是对有高出血风险或考虑居家治疗的患者有重要意义。
 
 

版面编辑:帅庭



深静脉血栓

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